Система здравоохранения в США

Здравоохранение является элементом социальной защиты, а также важным сектором экономики. Здоровье населения как фактор социально-экономического развития нуждается в государственной поддержке и долгосрочных инвестициях [1]. Формирование эффективно функционирующей отрасли здравоохранения необходимо для повышения качества человеческого капитала государства, обеспечения его устойчивого развития, предотвращения угрозы здоровью населения, сокращения бюджетных расходов на оказание врачебной помощи в условиях роста и распространения заболеваний и старения населения [1]. В широком перечне условий, оказывающих влияние на уровень здоровья нации, ведущими являются социально-экономические факторы, образ жизни, окружающая среда, а также наличие эффективных служб здравоохранения [2]. В этой связи актуален анализ развития и функционирования национальных систем здравоохранения развитых стран (на примере США) и Республики Беларусь [1].
1. Организация общей врачебной практики (отделения врачей общей практики). Система здравоохранения США представлена независимыми службами на трех основных уровнях, это семейная медицина, госпитальная помощь и общественное здравоохранение [3]. Медицинские услуги в США оказываются частными лицами и юридическими учреждениями. Различные коммерческие, благотворительные и государственные организации предлагают пациентам как амбулаторные, так и стационарные услуги [3].
...

2. Отношения собственности. Способы финансирования здравоохранения. Для США характерна рыночная (частная) модель здравоохранения [4], которая предполагает предоставление медицинской помощи осуществляется преимущественно на платной основе, за счет самого потребителя медицинских услуг, отсутствие единой системы государственного медицинского страхования. В связи с последним объем медицинской помощи определяется самим потребителем медицинской ...

3. Формы организации личных платежей населения за медицинские услуги, виды, объем медицинских услуг. Большинство населения получает медицинскую помощь за счет приобретаемой страховки (система частного страхования). В качестве страхователей выступают прежде всего работодатели. Индивидуальное страхование также существует, но его роль невелика по сравнению с групповым: 174 млн. американцев (работники, а иногда и члены их семей) получают страховку от работодателя и лишь 27 млн. приобретают ее самостоятельно [4]. Помимо уплаты установленной части страховой премии (цены страховки) население оплачивает часть расходов на медицинскую помощь в момент потребления. Размер и формы этих соплатежей устанавливаются договором страхования....

...Вместе с тем, международный опыт показывает высокую значимость именно доли бюджетного финансирования в общем объеме средств, поступающих для покрытия расходов на здравоохранение. Данные средства не могут быть компенсированы страховыми выплатами либо непосредственной оплатой населением (частная медицина). Значимость доли государственных выплат подтверждается доказанным влиянием объема государственного финансирования здравоохранения на один из основных показателей общественного здоровья – среднюю продолжительность предстоящей жизни. Даже в условиях дефицита ресурсов охрана здоровья нуждается в средствах, бесперебойно и в достаточном объеме поступающих от государства. Механизмом данного влияния, очевидно, является повышение доступности для населения качественной помощи в сфере охраны здоровья, а следовательно, возможность достижения более высокого качества жизни, связанного со здоровьем....