Онкологическая заболеваемость и патологии щитовидной железы у детей и подростков Буда_кошелевского района

В Республике Беларусь злокачественные новообразования занимают второе место в структуре смертности и первичной инвалидности населения, причем по тяжести инвалидности стоят на первом месте [1]. Распространенность заболеваний щитовидной железы (ЗЩЖ) по данным 2009 г. составила 2477,0 на 100 тыс. населения, то есть данная патология регистрируется у 2,5% населения [16].
Высокая летальность и инвалидизация больных с названными патологическими состояниями, значительный социальный, экономический и моральный ущерб, который они наносят обществу, вызывают вполне обоснованный интерес исследователей к организации медицинской помощи данным больным, к вопросам их реабилитации и социальной адаптации.
Буда-Кошелевский район Республики Беларусь относится к регионам с неблагоприятной экологической ситуацией. Неблагоприятную экологическую ситуацию района в значительной степени определяет загрязнение территории радионуклидами. На территорию Беларуси выпало 70% всех радионуклидов, находящихся в реакторе на момент аварии [6]. Следует отметить, что после аварии на Чернобыльской атомной электростанции (АЭС) наиболее загрязненной территорией Республики Беларусь на протяжении многих лет остается Гомельская область, где наблюдались особенно большие дозы гамма-облучения людей в первые дни после аварии. В северных районах Гомельской области (в том числе в Буда-Кошелевском районе) степень загрязнения радионуклидами составляла 60−72 Ku/км2.
В соответствии с данными социально-радиационного паспорта (2009 г.) Буда-Кошелевский район занимает площадь 1598 км2 [17]. Население района составляет более 41,4 тысяч человек, из них на загрязненных территориях проживает 36855 человек, в том числе в зоне проживания с периодическим радиационным контролем – 31213 человек, в зоне с правом на отселения – 5641 человек и в зоне последующего отселения – 1 человек [17].
В пользу неблагоприятной экологической обстановки в регионе свидетельствуют данные государственного учреждения «Гомельский областной...

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Проведенный анализ структуры распределения ЗНО и патологий щитовидной железы с учетом возраста больных показал, что в течение 10 лет (с 2002 г. по 2011 г.) у детей Буда-Кошелевского района в возрасте до 14 лет, наряду с раком глаз, головного мозга и других отделов ЦНС, преобладают злокачественные опухоли лимфатической и кроветворной тканей. С увеличением возраста (у подростков) относительная доля указанной патологии резко снижается, а опухоли глаз, головного мозга и других отделов ЦНС и вовсе не регистрируются. В популяции этой возрастной группы относительно увеличивается доля рака щитовидной железы, мочевых путей, а также органов пищеварения.
Структура распределения патологий щитовидной железы у подростков Буда-Кошелевского района в период с 2002 г. по 2011 г. сопоставима с таковой у детей – три лидирующих места занимают нетоксический диффузный зоб, тиреоидит и нетоксический одно- и многоузловой зоб. В более старшей возрастной группе отмечен рост доли тиреоидита, нетоксического одно- и многоузлового зоба, а также приобретенного гипотиреоза. Кроме того, в отличие от детей, для структуры распределения ЗЩЖ среди подростков характерно наличие небольшой доли тиреотоксикоза. Таким образом, среди патологии щитовидной железы населения Буда-Кошелевского района преобладают заболевания, по определению Всемирной организации здравоохранения, развивающиеся вследствие йодного дефицита, в том числе при избыточном или возросшим в короткий промежуток времени поступлении йода в организм жителей йододефицитных регионов, которые могут быть предотвращены нормализацией потребления йода.
Кроме того, в ходе исследования показано, что наибольшее число случаев зарегистрированных онкологических заболеваний у детей наблюдали среди родившихся от лиц 1−2 групп первичного учета и их последующих поколений, а также среди лиц, проживавших в зонах с правом на отселение и периодическим радиационным контролем, а также выехавших из этих зон, но имеющих установленную причинную...