Производные сульфонилмочевины: химическое строение, связь структуры и действия

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность исследования. Производные сульфонилмочевины обладают наиболее выраженным гипогликемическим действием среди всех пероральных сахароснижающих средств.
Производные сульфонилмочевины повышают чувствительность тканей к инсулину, уменьшают поступление глюкагона в кровь, оказывают положительное влияние на бета-клетки (повышают концентрацию инсулина), обеспечивают утилизацию глюкозы инсулинзависимыми тканями уменьшают образование глюкозы в печени[10].
Назначаются эти препараты при СД 2-го типа лицам с нормальной и избыточной массой тела при отсутствии эффекта от диетотерапии.
На сегодняшний день в мире насчитывается более 20 различных производных сульфонилмочевины[14].
Все препараты группы производных сульфонилмочевины имеют в целом сходную структуру и их фармакологический эффект опосредуется через единый механизм. Но некоторые различия в химической структуре приводят к тому, что каждый из них имеет свои особенности действия, которые позволяют оптимально использовать их в тех или других ситуациях.
Все перечисленное выше и определяет актуальность темы «Производные сульфонилмочевины: химическое строение, связь структуры и действия».
Цель работы – рассмотреть химическое строение, связь структуры и действия производных сульфонилмочевины.
Для достижение цели необходимо решить следующие задачи:
1) дать общую характеристику производных сульфонилмочевины;
2) рассмотреть механизм действия и фармакологические эффекты производных сульфонилмочевины;
3) определить фармакокинетику, переносимость, побочные эффекты производных сульфонилмочевины;
4) определить противопоказания и предостережения к производным сульфонилмочевины;
5) определить связь структуры и действия, рассмотрев химическое строение производных сульфонилмочевины.
Объект исследования - производные сульфонилмочевины.
Предмет исследования - химическое строение, связь структуры и действия производных сульфонилмочевины.
Работа состоит из содержания, введения, основной части,...

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Целью данной работы было рассмотрение химического строения, связи структуры и действия производных сульфонилмочевины.
Для достижение цели решены следующие задачи:
1) дана общая характеристика производных сульфонилмочевины;
2) рассмотрен механизм действия и фармакологические эффекты производных сульфонилмочевины;
3) определена фармакокинетика, переносимость, побочные эффекты производных сульфонилмочевины;
4) определены противопоказания и предостережения к производным сульфонилмочевины;
5) определена связь структуры и действия, на основании рассмотрения химического строения производных сульфонилмочевины.
Выводы.
1. Производные сульфонилмочевины представляют собой класс средств базисной терапии при СД II типа. Они повышают чувствительность тканей к инсулину, уменьшают поступление глюкагона в кровь, оказывают положительное влияние на бета-клетки (повышают концентрацию инсулина), обеспечивают утилизацию глюкозы инсулинзависимыми тканями уменьшают образование глюкозы в печени. Наиболее часто назначаются следующие производные сульфонилмочевины: бутамид, хлорпропамид, глибенкламид, гликлазид, гликвидон, глимепирид, глипизид, хлорпропамид.
2. Действуют производные сульфонилмочевины опосредованно, повышая секрецию инсулина. Результатом активации сульфонилмочевинных рецепторов β-клеток становится высвобождение запасов инсулина из внутриклеточных гранул и его секреция в кровь.
3. Достижением фармакологии последних лет стало создание микронизированных форм препаратов сульфонилмочевины, которые обеспечивают оптимальное высвобождение действующего вещества в соответствии с циркадным гликемическим профилем.
4. Назначаются препараты сульфонилмочевины начиная с минимальных доз, постепенно (с интервалом в 1-2 недели) оценивая эффект и увеличивая дозу по мере необходимости. Дозы подбираются индивидуально.
5. По максимальному гипогликемическому действию (в применяемых терапевтических дозах) хлорпропамид, глибенкламид и глипизид примерно равны по...