«Специфика консультирования клиентов с суицидальными намерениями» 1. Распознавание суицидальной опасности. Факторы суицидальной опасности. Индикаторы суицидального риска. 2. Помощь при потенциальном суициде. 3. Особенности консультирования при суицидальных намерениях

Суицид - это кризисное состояние человека. Это может быть кризис собственной ценности, кризис развития, кризис одиночества, партнерский кризис и т.д. Содержанием кризиса выступает острое эмоциональное состояние при столкновении личности с препятствием на пути удовлетворения ее важнейших потребностей. Кризис достигает такой интенсивности, что человек не может найти правильного выхода из сложившейся ситуации. В соответствии с современными воззрениями суицид (самоубийство) рассматривается как следствие социально-психологической дезадаптации личности в условиях переживаемых ею микросоциальных конфликтов.
Под суицидальным поведением людей понимаются различные формы их активности, обусловленные стремлением лишить себя жизни и служащие средством разрешения личностного кризиса. Суицидальное поведение имеет внутренние и внешние формы своего проявления. К внутренним формам суицидального поведения относятся антивитальные представления, т.е. размышления об отсутствии ценности жизни; пассивные суицидальные мысли (представления на тему своей смерти при отсутствии четкого замысла на самовольное лишение себя жизни, типа «хорошо бы умереть»); суицидальные замыслы, т.е. разработка плана самоубийства, продумывание его деталей; суицидальные намерения, т.е. принятие решения о самоубийстве. К внешним формам суицидального поведения относятся суицидальные высказывания; суицидальные попытки, не закончившиеся смертью; завершенный суицид.

Суицидальное поведение является сложным явлением, причины которого во многом обусловлены социальными и психологическими проблемами. Последствия суицидальных актов переживаются как тяжелый стресс родственниками индивида и специалистами, оказывающими помощь. Одиночество, социальное неблагополучие, нарушенные семейные отношения, пожилой возраст, депрессия, зависимость от алкоголя и наркотиков, а также тяжелые соматические заболевания представляют собой факторы риска суицида. Большинство тех, кто совершает самоубийство, не обращается на-прямую к психиатрам и психотерапевтам при жизни, однако часто попадают в поле зрения других специалистов, в т. ч. и социальных работников. Существенным вкладом в профилактику суицидального поведения может стать своевременное выявление лиц с суицидальными намерениями в группах рис-ка, с которыми работают специалисты по социальной помощи. Первичное кризисное вмешательство, проведенное социальным работником, и своевременная организация консультативной помощи других специалистов (психолог, психотерапевт, психиатр, врачи других специальностей) с разработкой плана социальных и терапевтических мероприятий могут способствовать снижению риска суицида человека, переживающего кризис.